dobry dentysta nysa ad 5

Nieskorygowany 95-procentowy przedział ufności współczynnika ryzyka dla prawdopodobieństwa przeżycia w przypadku chemioterapii z konwencjonalną dawką w porównaniu z chemioterapią w dużych dawkach plus przeszczep komórek macierzystych wynosił 0,52 do 1,22. Na podstawie metody Jennison i Turnbull12 95-procentowy powtarzany przedział ufności dla współczynnika hazardu przy użyciu funkcji użycia O Brien-Fleming wynosił od 0,48 do 1,32. Biorąc pod uwagę faktyczną stopę niezgodności, rzeczywisty współczynnik ryzyka równy 2,0, docelowa hipoteza alternatywna, jest równa z obserwowanym współczynnikiem hazardu wynoszącym około 1,72. Ponieważ 1,72 znajduje się poza powtarzanym przedziałem ufności, dane w drugiej tymczasowej analizie były niezgodne z alternatywną hipotezą. W momencie ostatecznej analizy, po 114 zgonach, 95-procentowy powtarzany przedział ufności dla stosunku ryzyka dla prawdopodobieństwa przeżycia po chemioterapii z konwencjonalną dawką, w porównaniu z chemioterapią w dużych dawkach plus przeszczep komórek macierzystych wynosił 0,53 do 1,17. Biorąc pod uwagę faktyczną stopę niezgodności, prawdziwy współczynnik ryzyka równy 1,25, na przykład, byłby równy zaobserwowanemu współczynnikowi ryzyka 1,19. Ponieważ 1,19 znajduje się poza powtarzającym się przedziałem ufności, nawet 25-procentowa poprawa przeżycia w wyniku przeszczepu jest niezgodna z naszymi danymi.
Wyniki
Zapisy pacjentów
W sumie 553 pacjentów zostało włączonych do chemioterapii indukcyjnej. Stopa przyrostu wynosiła 70 pacjentów rocznie przed czerwcem 1994 r., A następnie wzrosła do 88 pacjentów rocznie po ECOG i SWOG dołączył do badania. Spośród 553 pacjentów 58 miało pełną odpowiedź, a 252 miało częściową odpowiedź. Spośród nich 110 losowo przydzielono do grupy otrzymującej chemioterapię w dużych dawkach i autologiczną transplantację komórek macierzystych, a 89 zostało przydzielonych do chemioterapii z konwencjonalną dawką. Skośne przypisanie wynikało z próby zrównoważenia losowości wielu czynników stratyfikacji.
Pozostałych 354 pacjentów nie poddano randomizacji. Łącznie 208 pacjentów miało mniej niż częściową odpowiedź na chemioterapię indukcyjną: 105 miało stabilną chorobę, 74 miało progresję choroby, aw 29 nie można było ocenić choroby lub jej stanu. Stwierdzono, że trzydziestu dwóch pacjentów nie kwalifikuje się do terapii indukcyjnej: w 11 przypadkach ocena laboratoryjna przed rejestracją była niewystarczająca, 6 było pozytywnych względem receptora estrogenu i nie otrzymywało wcześniejszej terapii hormonalnej lub nie było choroby trzewnej, choroba nie mogła być oceniona u 4, 3 otrzymywało wcześniej chemioterapię z powodu przerzutowego raka piersi, 2 z nich miało zajęcie centralnego układu nerwowego, 2 u których stan sprawności w skali ECOG wynosił więcej niż 1, był poddany owoforektomii mniej niż cztery tygodnie przed włączeniem się do badania, otrzymywał wcześniej radioterapię do miednicy i dolnej części kręgosłupa, miał niewystarczające dane, a nie miał choroby przerzutowej. Spośród pozostałych 114 pacjentów z całkowitą lub częściową odpowiedzią po chemioterapii indukcyjnej, 48 nie poddało się randomizacji lub wycofało się z badania, 21 miało komórki raka piersi w szpiku kostnym, 4 nie kwalifikowały się do innych powodów, 3 zmarło lub miało chorobę postęp w okresie przejściowym przed randomizacją, a 38 nie zostało poddane randomizacji z nieznanych lub innych powodów
[więcej w: falvit forum, bruzda rolanda, nerw bloczkowy ]
[podobne: atopowe zapalenie skóry leczenie, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, babka plesznik ]