Obciążenie wirusem i transmisja heteroseksualna wirusa ludzkiego niedoboru odporności typu 1 czesc 4

Pary, w których nie było serokonwersji, zostały dopasowane do par z serokonwersją w zależności od płci i wieku (w ciągu pięciu lat) partnerów HIV-1-dodatnich i HIV-1-negatywnych oraz terminu wizyty kontrolnej. W przypadku par, które pozostały niezgodne, wybraliśmy od partnera HIV-1-pozytywnego próbkę surowicy, która została uzyskana najbliżej czasu do dobranej pary serokonwersyjnej. W związku z tym testy dopasowywano częstotliwościowo w zależności od płci, wieku i czasu, w którym pobierano próbki w przypadku zarówno partnerów HIV-1-dodatnich, którzy przenosili wirusa, jak i tych, którzy go nie otrzymali. Leki antyretrowirusowe nie są dostępne w Ugandzie. W związku z tym na poziom RNA HIV-1 nie miało wpływu stosowanie leków przeciwretrowirusowych.
Analiza statystyczna
Analizy opisowe przeprowadzono oddzielnie w zależności od wieku i płci oraz charakterystyki partnerów HIV-1-dodatnich i HIV-1-negatywnych. Obecność lub nieobecność chorób przenoszonych drogą płciową została określona w trakcie wizyty przed i po okresie, w którym wystąpiło ryzyko serokonwersji, podczas gdy informacje o zachowaniu i objawach choroby przenoszonej drogą płciową podczas tego okresu zostały określone podczas wizyty po przerwie. . Podczas każdej wizyty badani byli pytani o aktualne objawy. Częstość występowania wirusa HIV-1 oszacowano na 100 osobolat u pacjentów z HIV-1-ujemnym i opierała się na założeniu, że serokonwersja wystąpiła w połowie 10-miesięcznego odstępu kontrolnego. Częstość występowania zestawiono osobno zgodnie z cechami socjodemograficznymi, zachowaniem oraz objawami i diagnozami chorób przenoszonych drogą płciową u partnerów HIV-1-dodatnich (tj. W celu wskazania ryzyka przeniesienia) oraz u partnerów HIV-1-ujemnych (tj. ryzyko przejęcia).
Testy istotności statystycznej obejmowały 95-procentowe przedziały ufności nieskorygowanych stosunków szybkości, dwustronne wartości P oparte na testach chi-kwadrat lub test chi-kwadrat dla trendu i dokładny test Fishera26. Nie przeprowadzono formalnych korekt dla wielokrotnych porównań. dla stowarzyszeń opartych na hipotezach a priori (np. że wskaźniki transmisji wzrosłyby wraz z wyższymi obciążeniami RNA HIV-1 w surowicy, młodszym wiekiem, brakiem obrzezania i obecnością chorób przenoszonych drogą płciową lub ich objawów). Ponadto postawiliśmy hipotezę, że obciążenie wirusem będzie wyższe wśród osób, które przekazały chorobę swoim partnerom niż wśród tych, którzy tego nie robili. Średnie i średnie obciążenia wirusowe zostały oszacowane na podstawie danych nietransformowanych i danych przekształconych do logarytmu base-10. Obciążenia wirusem analizowano pod kątem partnerów HIV-1-pozytywnych, którzy przenosili wirusa i tych, którzy nie przenosili wirusa, jak również w zależności od wieku i płci. Do porównania średnich miana wykorzystano test t. 26
Wielowariantowe skorygowane wskaźniki częstości dla ryzyka serokonwersji zostały oszacowane za pomocą analizy regresji Poissona.27 Obciążenie wirusowe było niezależną zmienną będącą przedmiotem zainteresowania i zostało ocenione w oddzielnych modelach, w których rzeczywiste miano wirusa (kopie na mililitr) zostało włączone jako zmienna kategoryczna i log-transformowane miano wirusa zostały włączone jako zmienna ciągła
[patrz też: tętnica zasłonowa, falvit forum, odczyn arthusa ]
[podobne: aborcja farmakologiczna, anaplazmoza, anatomia człowieka 3d ]