Menorrhagia

Menorrhagia to kompleksowa ankieta dotycząca zarządzania powszechną chorobą ginekologiczną. Zgodnie z tą książką, 25 do 30 procent kobiet ma nadmierne krwawienie miesiączkowe w pewnym momencie ich życia. Myślę, że większość ginekologów zgodziłaby się, że badanie raportów krwawienia jest podstawą praktyki. Książka ma brytyjską orientację, zarówno pod względem treści, jak i stylu. Zamierzoną publicznością wydaje się być praktykujący chirurdzy ginekologiczni i osoby szkolące się. Continue reading „Menorrhagia”

Dynamika metabolizmu kości i chrząstki ad

Ponadto istnieje rozdział dotyczący markerów metabolizmu tkanki chrzęstnej w płynie stawowym, surowicy lub osoczu oraz moczu. Chociaż metabolizm chrząstki jest w powijakach, pojawiły się obiecujące zmiany, takie jak identyfikacja potencjalnych markerów prognostycznych w chorobie zwyrodnieniowej stawów, w tym hialuronian w surowicy (kwas hialuronowy), oligomeryczne białko macierzy chrzęstnej i białko C-reaktywne. Naukowcy i lekarze, którzy chcą przekroczyć granicę między kością a chrząstką, znajdą tę książkę o dużym zainteresowaniu i wartości. Istnieje doskonałe pokrycie strukturalnej i fizjologicznej charakterystyki tych tkanek oraz szczegółowe opisy metod związanych z oceną markerów tkankowych metabolizmu w płynach ustrojowych. Nieuchronnie, są pewne niedociągnięcia. Continue reading „Dynamika metabolizmu kości i chrząstki ad”

gabinety hipnozy ad 7

Tempo antybiotykooporności wśród typowych patogenów bakteryjnych, takich jak Streptococcus pneumoniae, gwałtownie wzrosło w ciągu ostatnich 10 lat, 25, 26, a uprzednia ekspozycja na antybiotyki stanowi silny czynnik ryzyka zakażenia bakteriami opornymi na antybiotyki.27 Pacjenci z zaawansowanym AIDS mają wysokie wskaźniki kolonizacji i zakażenia S. pneumoniae oporne na antybiotyki, 28,29 prawdopodobnie częściowo z powodu stosowania profilaktyki przeciwko chorobie złożonej z M. avium i zapaleniu płuc P. carinii. 30 W jednym badaniu z udziałem pacjentów z zakażeniem HIV, oba raz w tygodniu leczenie azytromycyną i codzienne leczenie klarytromycyną wiązały się z izolacją odpornej na makrolidy flory oddechowej u wszystkich uczestników badania. Continue reading „gabinety hipnozy ad 7”

dobry dentysta nysa ad 7

Ponadto trzech pacjentów, którzy otrzymali konwencjonalną chemioterapię, otrzymało następnie chemioterapię w dużych dawkach i przeszła autologiczną transplantację komórek macierzystych po nawrocie. Wynik
Do kwietnia 1999 r. Odnotowano 114 zgonów wśród 184 kwalifikujących się pacjentów z randomizacją. Mediana okresu obserwacji wynosiła 37 miesięcy (minimum, 4, maksimum, 96). Mediana czasu obserwacji dla 70 pacjentów, którzy żyli w tym czasie, wynosiła 25 miesięcy. Continue reading „dobry dentysta nysa ad 7”

Podstawowe przyczyny i długotrwałe przeżycie u pacjentów z początkowo niewyjaśnioną kardiomiopatią czesc 4

Przeżycie wśród pacjentów z kardiomiopatią z powodu zapalenia mięśnia sercowego, nadużywania substancji, nadciśnienia, choroby tkanki łącznej lub innych przyczyn nie różniły się znacząco od przeżycia wśród pacjentów z kardiomiopatią idiopatyczną. Ryc. 1. Ryc. 1. Continue reading „Podstawowe przyczyny i długotrwałe przeżycie u pacjentów z początkowo niewyjaśnioną kardiomiopatią czesc 4”

Stosunek rasy i seksu do stosowania terapii reperfuzyjnej w beneficjentach Medicare z ostrym zawałem mięśnia sercowego cd

Wszystkie wstępne analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania statystycznego Stata (wersja 4.0, Stata Corporation, College Station, Tex.) I niezależnie zweryfikowano za pomocą oprogramowania SAS (wersja 6.12, SAS Institute, Cary, NC). Wyniki
Charakterystyka demograficzna i kliniczna
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka demograficzna i kliniczna pacjentów. Spośród 234 769 pacjentów z ostrym zawałem serca, których rozpoznaliśmy, 26 575 (11 procent) spełniało kryteria włączenia do badania i kwalifikowało się do leczenia reperfuzyjnego (Tabela 1). Continue reading „Stosunek rasy i seksu do stosowania terapii reperfuzyjnej w beneficjentach Medicare z ostrym zawałem mięśnia sercowego cd”

Nauczanie medycyny: proces, nawyki i działania

Ta szczupła książka zawiera refleksje na temat edukacji medycznej i treningu dobrze znanej obecności w medycynie amerykańskiej i edukacji medycznej, J. Willisa Hursta. Główne tematy, które omawia, to nauczanie kliniczne, organizowanie programów nauczania i zapisywanie problemów. Książka nie udaje, że jest przeglądem literatury na te tematy, ponieważ prawie wszystkie odniesienia na końcu każdego rozdziału są do wcześniejszych pism Hursta. Jednak biorąc pod uwagę jego znaczący wkład w medycynę kliniczną i edukację medyczną (154 cytaty z Medline od 1966 r. Continue reading „Nauczanie medycyny: proces, nawyki i działania”

White Coat: Zostanie lekarzem w Harvard Medical School

Ta książka jest historią studenta Harvard Medical School, od czasu jej przyjęcia do szkoły, do momentu ukończenia studiów. Jest osadzony w teraźniejszości, prawdopodobnie w latach 1994-1998. Biały płaszcz jest symbolem lekarza , który jest dany każdemu uczniowi w jego pierwszym dniu szkoły medycznej. Oznacza on autorytet lekarza i odpowiedzialność za swoich pacjentów, związek, który był stopniowo kwestionowany i który sprawiał, że autor czuł się niekomfortowo. Pomimo tego, że pojawia się w tytule, biały płaszcz odgrywa stosunkowo niewielką rolę. Continue reading „White Coat: Zostanie lekarzem w Harvard Medical School”

Nadciśnienie i terapia hipotensyjna jako czynniki ryzyka dla cukrzycy typu 2 czesc 4

Modele powstały przez kolejne dodawanie zestawów powiązanych zmiennych, takich jak cechy społeczne i demograficzne, zachowania związane ze zdrowiem i współistniejące warunki. W każdym modelu dostosowywaliśmy się jednocześnie do wieku, płci i rasy, a także do stosowania leków przeciwnadciśnieniowych innych niż lek będący przedmiotem zainteresowania. Aby wyjaśnić nasilenie nadciśnienia, stworzono zmienną dychotomiczną dla pacjentów przyjmujących liczne leki przeciwnadciśnieniowe i włączono ją do każdego modelu. Analizowano wszystkie możliwe dwukierunkowe interakcje pomiędzy czterema głównymi kategoriami pojedynczych leków (inhibitory ACE, beta-blokery, antagoniści kanałów wapniowych i tiazydy); żadna z tych interakcji nie była statystycznie istotna. Założenie o proporcjonalności zostało potwierdzone przez analizę reszty Schoenfield42 Na koniec przeprowadziliśmy serię analiz dodatkowych, aby potwierdzić solidność naszych głównych wyników. Continue reading „Nadciśnienie i terapia hipotensyjna jako czynniki ryzyka dla cukrzycy typu 2 czesc 4”

Amiodaron w zapobieganiu nawrotom migotania przedsionków cd

Wprowadzono dawki ładujące leków i kardiowersję elektryczną, jeśli to konieczne, przeprowadzono w ciągu 21 dni po randomizacji dla pacjentów w obu grupach. Kardiowersję zalecano, jeśli migotanie przedsionków utrzymywało się po 14 dniach od podania dawki amiodaronu i po 4 dniach leczenia sotalolem lub propafenonem. Jeśli pierwszy lek podawany pacjentowi przypisanemu do sotalolu lub propafenonu zakończył się niepowodzeniem, przepisano drugi środek i wznowiono kardiowersję. Elektrokardiogram został przesłany telefonicznie w dniach 7 i 14, a pacjenci zostali poddani ponownej ocenie w klinice 21 dni po randomizacji. Amiodaron podawano w dawce 10 mg na kilogram masy ciała każdego dnia przez 14 dni, a następnie 300 mg na dobę przez 4 tygodnie, po czym podawano dzienną dawkę podtrzymującą 200 mg. Continue reading „Amiodaron w zapobieganiu nawrotom migotania przedsionków cd”